《藍光Emergency：救護最前線》 - 第二章-晨曦救援- 劏房奇蹟

第二章-晨曦救援- 劏房奇蹟

清晨5:23分，救護車的引擎聲打破了深水埗的寧靜。

「Control通報：28歲孕婦，陣痛間隔3分鐘，已見羊水，預產期今個星期。」

「收到，預計現場到達時間6分鐘。深水埗區最近婦產科急症在瑪麗醫院。」

街道兩旁的招牌還未亮起，樓宇間飄散著街市特有的魚腥味，幾個清潔工正在收拾夜市的殘餘。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡWL8OkOZtyD

「叮鈴——」

「A-203，深水埗福榮街708號，6樓，待產婦人，情況緊急。」

「收到，即刻到。」李美琪一邊回應，一邊快速檢查隨身的接生包。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡvRoQhJ3saF

阿樂叔熟練地轉動方向盤，避開路邊的垃圾桶。二十多年來，這些街道的每個轉角他都瞭如指掌。張世傑坐在副駕上，打開平板快速查看地圖和病人資料。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡGIj076SvUF

「呢個時間，應該係經過清潔車嘅時段。」阿樂叔邊開車邊說，果然在轉過大南街時，一輛清潔車橫在路中。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ31njWhQp3h

「唔該借借，救護車！」阿樂叔搖下車窗，親切地說。三十年開救護車的經驗告訴他，和氣生財，特別是在這種時候。清潔工見狀立即讓路，還揮手示意前方暢通。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡCFkPh8Zbfe

「美琪，你去過呢區未？」張世傑一面檢查產婦急救箱，一面問道。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡbjZISIqBd1

「我以前住港島區，好少嚟深水埗。」李美琪老實回答，她還記得半年前第一天當值時緊張的心情，現在已經漸漸習慣了。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡqvZLjkO9Br

「呢區劏房特別多，要小心啲。樓梯會好窄，設備又殘舊。」阿樂叔提醒道，方向盤轉了個彎，「以前試過遇到劏房個案，連擔架都抬唔到入去。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡow4lEgSFld

救護車在街角停下，三人背起裝備快步上樓。二樓平台堆滿垃圾，發出陣陣惡臭；三樓樓梯漏水，地面濕滑；四樓的牆壁掛滿雜亂的電線；五樓疑似違建，狹窄的走廊僅容一人通過。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡOqU9JMpCdF

「美琪，你冇事吧？」張世傑看到李美琪氣喘吁吁的樣子。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡD3Mm5VZYpf

「得...得，冇事。」李美琪強撐著說，這半年的訓練確實讓她體能改善不少，但六層樓的舊式唐樓還是讓她吃不消。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡvhUxCwQh9l

「慢慢嚟，記住呼吸。」阿樂叔在後面提醒，「呢度環境複雜，要專注啲。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡmNLeNjP3B4

終於到達六樓，鐵閘後傳來陣陣呻吟聲。張世傑上前拍門：「救護！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ7bYXIi4iHf

門內傳來虛弱的回應：「入...入嚟啦...」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡUZhnSTZz5H

推開生鏽的鐵門，狹小的劏房映入眼簾。六十呎不到的空間，一張單人床佔去三分之一，牆角堆滿雜物，天花板發黃，還有水漬痕跡。空氣中瀰漫著霉味和潮濕的氣息。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡVhIMy4KdAn

李美琪立即上前查看產婦狀況。

「我哋而家幫你做基本檢查。請問你而家痛幾耐？羊水係幾時破？」一邊問，李美琪一邊戴上手套檢查。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡdu4BLo7dhu

「今晚2點開始有陣痛...」產婦斷斷續續地回答。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡWyJPbTX3gA

「有冇定期做產檢？」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡvQs2ojJmD9

「冇...冇乜點做，就係社區診所睇過兩次...」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡaYghXo6dfo

陳寶芳，二十八歲，兩年前從內地來港團聚，丈夫在深圳做裝修工人。上一胎在內地生產，這胎因為等公屋才來港待產。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡZLYaEfx7fW

「我叫美琪，依家幫你檢查下。」李美琪一邊安撫，一邊進行專業評估。阿樂叔在門外接聽控制中心的通話。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡUbX7zBRUX9

李美琪迅速向控制中心匯報：「Control，現場評估：產婦意識清醒，宮縮間隔少於2分鐘，頸口擴張評估約8-9公分，胎心音正常。由於大廈電梯故障，樓梯狹窄，加上產程進展快速，建議原地接生。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡCFszkbw3oD

「收到，已通知瑪麗醫院。」控制中心回覆。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡTyFw8nNk40

張世傑一邊打電話聯絡產婦丈夫，一邊準備接生環境。阿樂叔則在門外跟大廈管理員了解能否暫時改善照明情況。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡJgw6DMZdt8

晨光漸亮，透過鐵窗的縫隙灑進這個狹小的空間。李美琪望著陳寶芳吃力的表情，突然明白為什麼當初放棄金融業高薪，選擇成為救護員。在這個城市的角落，總有人需要幫助，而她，正好能夠伸出援手。

----

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡkt22b1AFip

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡRBO40CQb23

「Control，28歲二孕產婦，產程後期，頸口開全，未有定期產檢紀錄，估計懷孕38週，血壓140/85，脈搏92，宮縮間距不足1分鐘，胎心音144下/分鐘，胎位頭位。天台劏房，大廈升降機故障，樓梯太窄，無法安全使用擔架，加上產程進展快速現，現場環境所限，無法安全轉送，準備現場接生！」李美琪的聲音堅定而專業。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡR4z3LYvfhH

「收到，已即時通知瑪麗醫院待命。」控制中心的回覆透過對講機傳來。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡPPtdcGhOsT

六十呎的劏房內，空間狹窄得讓人透不過氣。

三人救護小組依照標準程序迅速分工：李美琪負責接生評估，張世傑協助產婦體位調整和通訊，阿樂叔準備醫療器材。李美琪快速指揮著：「世傑哥，幫我架好枱燈，阿樂叔，幫手搭把手。」她一邊佈置接生環境，一邊留意著產婦的狀況。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡOrkR7hX0q8

阿樂叔則熟練地打開接生包，取出無菌手套、臍帶鉗、會陰剪、吸球、紗布、消毒棉棒，同時確認氧氣瓶和抽吸器已備妥。按照標準程序擺放消毒器具。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡCb7S81Q9b3

「喂，我真係好驚...」陳寶芳緊張地抓住李美琪的手，「上次生BB係喺醫院，而家...」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡORM6ZIGsNr

「你放心，我哋全部都受過專業訓練。」李美琪握住產婦的手，溫柔而堅定地說：「你知唔知點解我會做救護員？就係因為我相信，每個香港人都值得受到最好嘅照顧。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡfdmTQVeywt

突然間，「啪」的一聲，房間陷入一片漆黑。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡBq1iWmhTQi

「跳掣？」張世傑立即反應，「阿樂叔，幫手打開後備照明！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ9vuITyfWsj

「得！」阿樂叔從背包取出應急照明燈，「我打電話落樓下叫師傅上嚟睇下。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡSde4Efx2wT

「美琪，冷靜啲，記住訓練嘅嘢。」張世傑一邊用手機照明輔助，一邊提醒道。黑暗中，他看到李美琪點頭，專注地觀察著胎兒的情況。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡdS6Zlq5rF0

「見到頭喇！」宮口完全開全，胎頭已經下降至+2站，可以見到胎頭冠。李美琪專注地指揮著，「跟住我嘅指示，慢慢用力。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡUtFONY0t5P

可是，當嬰兒的頭部娩出後，李美琪一邊保護會陰，一邊輕柔地為嬰兒清理口鼻腔分泌物，

情況突然變得緊張。「肩膀卡住咗！」李美琪立即判斷出是肩難產，快速啟動應急預案。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡIhjCNDpwAV

「世傑哥，幫我調整產婦姿勢！」她冷靜地運用McRoberts手法，回想著訓練時教官的每一個細節。阿樂叔在旁邊看得直搖頭，心想這些年輕人真的成長了。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡtJyZuBIZlL

「Control，遇到肩難產，已處理，情況受控。」張世傑向控制中心匯報，同時密切注意著現場狀況。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡnW9imhaGnu

經過緊張的幾分鐘，嬰兒終於完全娩出。「係女仔！」李美琪迅速為嬰兒清理呼吸道，小女嬰發出響亮的啼哭聲。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡr3Y5X30X6T

「APGAR分數8分，情況良好。」膚色紅潤，四肢活動力良好，哭聲響亮，心跳規律，稍微反應遲緩。臍帶結紮在距離臍部3公分處進行雙重結紮。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ20VfetZUlB

她一邊評估，一邊處理臍帶。但就在這時，產婦又開始出現強烈宮縮。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡWsYEodyyfN

「仲有一個！」李美琪觸診後驚呼。她從未想過會遇到雙胞胎，但專業訓練讓她立即做出正確判斷。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡQ9fmcbFnk7

「Control，現場發現雙胞胎！要求初生嬰兒支援！」張世傑立即呼叫支援，同時已經開始準備第二次接生的器材。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡAV7oZerNHu

「你做得好好。」張世傑在忙碌中抽空說了一句，這讓李美琪感到莫大的鼓舞。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ5Os5HatcAo

在昏暗的劏房內，晨光漸漸從鐵窗透進。這一刻，他們都知道，即將迎來新的挑戰。但每個人臉上都掛著專注而堅定的表情，因為他們深知，在這個城市的角落，正在發生一個奇蹟。

------

第二個男嬰的啼哭聲比姐姐更響亮。李美琪立即進行新生兒評估：「膚色紅潤，四肢活動良好，心跳規律每分鐘138下，即時反應正常，肌肉張力良好。APGAR 9分，情況良好！」她一邊熟練地處理臍帶，一邊持續觀察。張世傑迅速為兩個嬰兒做保溫措施，阿樂叔則協助處理胎盤。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡND2iaGguaN

「恭喜，一對龍鳳胎！」李美琪把包裹好的嬰兒輕輕放在母親胸前，「第一胎女嬰，第二胎男嬰。」她為兩名嬰兒分別戴上監測器，持續觀察生命表徵。晨光透過鐵窗灑進來，照在這對新生雙胞胎臉上。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡFTPxDpSjNJ

「好似發夢咁...」陳寶芳淚眼婆娑地看著兩個孩子，「我老公知道一定好開心。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡcc1o54ZJ2c

「我幫你打電話畀佢？」阿樂叔溫和地問。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡMPeri5nQdp

「好...好呀，佢電話係...」陳寶芳話未說完，突然面色發白。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ3bFDbKvL9w

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡSJhozEqujA

「好...好呀，佢電話係...」陳寶芳話未說完，突然面色發白。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ5lGAYj5GXa

李美琪立即察覺異常：「產婦面色蒼白，冷汗、四肢冰冷！」她快速檢查，「陰道持續出血！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡdrH7aYs3S7

「血壓90/60，脈搏110！」張世傑大聲報告。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ7ipIv1Yao3

李美琪立即採取行動：「進行子宮按摩！」她熟練地以掌根按壓子宮，「寶芳姐，我而家幫你按摩子宮，會有啲痛。」同時下達指示：「世傑，幫手抬高病人雙腳！阿樂叔，麻煩即刻落樓接應第二部救護車！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡkbzQ0efEop

「Control，產後出血，生命表徵轉差，要求即時支援！通知瑪麗醫院產房同血庫準備！現場評估出血量約250毫升！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡXrRn0jCO7D

五分鐘後，張世傑再次報告：「血壓下降到82/48，脈搏加快到122，出血量超過450毫升！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡsBuhpMXT3C

「子宮收縮仍然欠佳！」李美琪一邊持續按摩，一邊觀察產婦意識狀態，「寶芳姐，保持清醒！同我講嘢！」她轉向張世傑，「準備上真空床，即時轉送！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡmDpf1uhmAa

後援救護車到達時，陳寶芳的情況持續惡化。「血壓78/45，脈搏128，出現休克先兆！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡMyBQ014gxA

六名救護人員合力將產婦移至真空床，同時保持子宮按摩。李美琪持續評估：「意識仍然清醒，但面色蒼白加劇，四肢冰冷！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡjZEuos4fpH

「小心啲！」在狹窄的樓梯間，救護員們緩慢而穩定地向下移動。兩名嬰兒由專人抱著，另設擔架床運送。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡy7KZHivzLQ

上車後，李美琪即時匯報：「Control，情況更新：估計總出血量超過600ml，血壓持續下降，要求即時開通急症室綠色通道！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡLle4iAod5h

「收到，已通知瑪麗醫院創傷小組待命。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡtbEGXM0ajI

救護車內，生命表徵持續惡化：「BP 75/42，脈搏130，SpO2下降到95%！」張世傑密切監察。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡGGGMzGBsEP

李美琪一邊持續子宮按摩，一邊安撫：「寶芳姐，兩個BB都好好，你要撐住！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡqyJNEo042l

抵達醫院時，產房團隊已在急症室等候。「28歲產婦，劏房緊急接生龍鳳胎，產後大出血，出血量超過700ml！」李美琪快速交接，「最後一次生命表徵：血壓72/40，脈搏135，已出現休克症狀！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡKRNILL4dqJ

「即時送入產房！」主診醫生一邊檢查，一邊下令，「準備緊急輸血！通知手術室準備！」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡGu6e8PCSC9

三小時後，李美琪收到消息：經過及時治療，陳寶芳已經脫離危險期。緊急輸血1000ml後，生命表徵回復穩定，子宮收縮理想。兩名嬰兒在新生兒部觀察，一切正常。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡKwsYLED0d2

回程路上，張世傑說：「今日真係好貼身，慶幸我哋決定得快。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡsO5h3M1ltS

李美琪望著晨光下的醫院，默默在記錄簿上寫下：

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ6pegJkdjqJ

```

個案總結：

報案時間：0523

到場時間：0530

首次評估：28歲產婦，二胎，無定期產檢

分娩過程：

- 第一胎（女）0618出生，約2.8kg，APGAR 8分

- 第二胎（男）0628出生，約3.0kg，APGAR 9分

併發症：0635產後出血

出血量：>700ml

最後處理：

- 緊急輸血1000ml

- 產房手術處理

- 母嬰平安

教訓：產後出血必須爭分奪秒，團隊合作最關鍵

```

「仲有好多嘢要學。」李美琪輕聲說。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ6cky8IWiUB

「叮鈴——」新的召喚又來臨。救護車再次穿梭在清晨的街道上，而這座城市，永遠不缺需要被守護的生命。

------

【作者的話】

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡgtrkip2fVH

寫這個關於劏房接生的故事時，我走訪了多個深水埗的舊區。一位助產士告訴我：「在香港，每一個新生命的誕生，都是一個奇蹟。特別在這些環境艱難的地方。」這句話讓我深深感受到前線醫護人員的使命感。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡDYld7Id1Iz

很多人問我：為什麼要寫一個雙胞胎的緊急接生？因為這更能突顯救護員在極限環境下的專業判斷，以及面對突發狀況時的臨場應變。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡyGlT0vxn1G

在採訪過程中，最令我印象深刻的是一位資深救護員說：「在劏房接生最大的挑戰，不是技術，而是如何在極度有限的空間裡，給予產婦最大的尊嚴。」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡrFPnqEvTqs

您覺得本章最讓您印象深刻的情節是什麼？歡迎在評論區分享您的想法。

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡoKoICX8TcC

下一章預告：「天光唔知幾多點，深水埗嘅一間茶餐廳入面，一個伯伯突然將餐具掃落地下，口齒不清咁想叫人。而我哋嘅主角，將要同時間競賽，爭取搶救中風嘅黃金時間......」

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ5gX3ir4eJ8

---

【醫療小知識】

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡw8HCbP10SF

各位讀者，今次故事提到幾個重要嘅產科急救概念：

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ7WZf5hBMpU

1. APGAR評分：

- 出生後1分鐘同5分鐘要評估嬰兒狀況

- 包括5個項目：膚色、心跳、反射、肌肉張力、呼吸

- 每項0-2分，總分10分

- 7分以上代表狀態良好

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡtNOeNr8GDb

2. 產後出血：

- 分娩後24小時內失血量超過500ml

- 主要徵狀：

* 面色蒼白

* 血壓下降

* 脈搏加快

* 四肢冰冷

- 黃金處理時間：30分鐘內

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ6Yt7yq9sNl

3. 緊急分娩嘅評估要點：

- 宮縮間隔

- 羊水性質

- 頸口擴張程度

- 胎心音監察

- 產程進展速度

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ7MT3I6CaQU

4. 正常分娩嘅生命表徵：

- 產婦血壓：110-140/60-90

- 心跳：60-100/分鐘

- 嬰兒心跳：120-160/分鐘

- 體溫：36.5-37.5度

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡjP17Lc5FAC

緊急處理原則：

- Call：即時通知支援

- Check：評估現場環境

- Care：照顧母嬰安全

- Control：控制出血情況

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡkdEu07HkgF

溫馨提示：

1. 孕婦請定期做產前檢查

2. 留意十大危險訊號：

- 陣痛前出血

- 持續腹痛

- 羊水提早破

- 胎動異常

等等

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡhuqF7QW0lx

3. 建立分娩計劃：

- 選定分娩醫院

- 準備所需文件

- 記低重要聯絡電話

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡnCffbWEa6n

如果想了解更多，可以參考：

- 醫管局母嬰健康院

- 各大公立醫院婦產科

- 衞生署家庭健康服務

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡxWJSEaZdYP

記住，準備充足、定期檢查，先至能夠順利迎接新生命！

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡpnEMah2hHt

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡGRvIdN3Xm2

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡGd03WIo0Zo

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡi2YyA4o7B9

140Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡpF94O0OcqB

ns216.73.216.6da2

第二章-晨曦救援- 劏房奇蹟

REGISTER

LOGIN

Interface Language:

Story Language: